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今天(13日)是中小學開學日,部分學校開始試辦延後到校上課措施,讓學生們有更充裕的時間吃早餐或睡飽一點,台北市教育局長曾燦金一早也到學生家中共享早餐,陪同小朋友延後上學,試辦學校表示,絕大多數的學生今天(13日)都接近8時半才到校,看起來精神不錯。

教育部在去年12月發布「高級中等學校學生在校作息時間規劃注意事項」,放寬各校學生到校時間。台北市教育局從新學期開始,鼓勵轄內學校試辦延後到校方案,充分授權各國中自主運用上午8時20分以前的時間,國小則在上午8時40分前。

台北市目前有4所學校率先試辦,其中,民族國中與至善國中安排7、8年級學生,每週有2天的上學時間從原本的7時半延後至8時;民族國小及湖田國小是全校學生都能延後到8時30分到校,民族國小選定每週一辦理,湖田國小則是每週5天全面實施。

台北市教育局長曾燦金13日一早前往民族國小,了解延後到校的試辦情況,並到學生家中拜訪,與家長、學生一起吃早餐,再陪同孩子到校。曾燦金表示,延後到校可以讓學生有時間在家吃早餐,以培養良好的飲食習慣,並呼籲學生們不能因此延後就寢時間。曾燦金:『(原音)如果我們延後上課以後,孩子還是沒有提早睡覺的時候,那我相信這個還是會破功,希望能夠比如說10點就能夠上床睡覺,早一點起床,那也希望能夠好好的吃早餐。』

全面實施延後到校的湖田國小位在陽明山竹子湖,校長江啟昱指出,由於學校位處郊區,推動延後到校讓許多家長和學生都感到更方便,不用再那麼早起。他表示,開學第一天,只有極少數的學生選擇在8點前到校。江啟昱:『(原音)大部分的小朋友都在8點10分到8點半之間到校,只有少數1、2位在7點50左右,大家都喜歡晚一點到學校,因為可以睡飽一點,從容吃早餐,然後從容來上學。』

江啟昱表示,這項彈性措施可讓各校因地制宜,未來也可觀察孩子們是否能在延後到校後,進一步提升學習成效。

民眾感到手腳疼痛時千萬要當心,因為有人曾痛到雙腳無法走路、雙手不能提東西!中醫師徐坤銘表示,上肢(手臂)痛大多遭受風寒侵襲所致,下肢(腳部)疼痛則多因為寒溼所造成,也往往是由肝腎虛弱所引起,民眾可依證候就醫診治。

徐醫師指出,傳統中醫認為,四肢痛為風、寒、溼侵襲「四肢」的主要症狀,風勝者多走注,寒勝者遇冷更劇痛,溼勝者則是出現著重麻木。上肢手臂為手六經交會之處,偏於風寒比較多,因為肩胛處最易受涼,痛時常從肩胛向肘下行,患者發病後手臂不能高舉,也不能向後彎曲,疼痛發作症狀多是一臂或兩臂交替。

徐醫師指出,上肢痛一般常有寒冷感,伴隨低熱,症狀牽及項背,但對內臟很少有影響,治療方面宜採疏散活絡為治則,但凡通經絡必須使用和營活血藥材,古籍《金匱要略》有記載,臂不遂者此為痹,說明四肢痛與中風的不同之處。

下肢痛則因下肢為足六經交會之處,與足三陰經有密切關係,所以腿足疼痛偏在寒溼方面,常因坐臥按摩棒棒用法陰暗潮溼之處而引起,痛時常伴有寒冷、沉重感,足脛有輕微浮腫,治療下肢痛需要在祛邪活絡之內調和氣血,但在下肢必須側重肝腎。另外,常用附子、肉桂等藥材以便扶陽,杜仲、續斷、牛膝等藥材以便強壯筋骨。

治療四肢疼痛必須分別上下肢用藥,如薑黃、秦艽、桑枝、羌活、防風、桂枝、威靈仙等藥材多半用於上肢,續斷、牛膝、木瓜、獨活、防己、蠶沙、烏頭等藥材多半用於下肢,其中也有通用的藥材,如海風藤、絡石藤、絲瓜絡等均不限於上肢或下肢。

很多疾病都會引起四肢痛,但是未生病還是可能出現四肢疼痛症狀。中醫師徐坤銘表示,傳統中醫認為,如果患者未生病卻引起四肢痛,很可能跟風、寒、溼等外邪侵襲有關,長久下來就會引起四肢痛,這三種外邪往往混合發病,但在程度上仍有輕重的差別。

簡單來說,四肢疼痛指的是人體手腳相關筋脈、肌肉、關節等產生疼痛症狀。徐醫師指出,中醫認為,脾主四肢,脾臟病變引起的四肢症狀,多半屬於手足無力、肌肉萎縮、浮腫作脹等,疼痛則以經絡為主,上肢為手經循行,下肢為足經循行,三陽經循行於外側、前側,三陰經循行於內側、後側。

上肢與下肢乃手足等經絡循行而過,所以風、寒、溼等外邪最易侵襲。徐醫師指出,風、寒、溼等外邪閉阻經絡,進而引起的四肢疼痛就是所謂痹證,外邪侵犯經絡常會致使氣血流行不暢,最後造成筋脈、肌肉、關節發生疼痛。

痹者,閉也,亦即氣血阻塞不通,如果經常阻塞不通就會引起疼痛。此外,由於風、寒、溼三邪結合之後性質屬陰,所以在寒冷陰溼的氣候,患者容易復發或加重病情。

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